两岁小孩发烧退热后死亡！孩子发热，这四种药不要乱用，很危险

本文作者：

黄志恒，复旦大学附属儿科医院消化科副主任医师

孩子感冒发热，尤其高热不退，家长都会非常着急，很容易病急乱投医！家长一听说哪个医院的哪个医生有“快速退热的妙招”，便会趋之若鹜。

但如果孩子感冒发热如果处理不当，后果很严重，甚至会致死！

下面这事儿就是惨痛的教训——

2020年1月5日，一名两岁三个月的男孩小屈感冒发热后不幸夭折。

孩子的死因正在调查，这不是本文讨论的重点。今天借着这个案例科普一下儿童合理用药问题。

小屈就诊的处方

01 会夺命的赖氨匹林莫滥用

患儿小屈的这个案例中，我们可以看到他曾经被注射了赖氨匹林+地塞米松退热。

药方上明显看到有赖氨匹林

关于赖氨匹林，说明书有明显的警示语：

本品可导致过敏性休克、严重皮肤损害等不良反应。

用药过程中应密切监测，如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、哮喘、喉头水肿、血压下降等症状或体征，应立即停药并及时治疗。

特别是对活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血患者、血友病或血小板减少症、有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者、妊娠期妇女、3个月以下小儿禁用。

赖氨匹林最严重的副作用是瑞氏综合征，死亡率高，以广泛的线粒体受损为其病理基础，会影响身体的所有器官，但对肝脏和大脑带来的危害最大。如果不及时治疗，会很快导致肝肾衰竭、脑损伤，甚至死亡。

由于这个药副作用太大，国内外儿童发热指南都不推荐用。

为了安全，请大家不要用赖氨比林退热，如果发现用这个药退热，要说不！

02 莫滥用抗生素

患儿小屈也使用头孢他啶注射液，是否存在抗生素滥用？由于没有血常规等化验结果，我不得而知，不方便发表评论。

据我所知，感冒发热大多都是病毒感染为主。现在许多地方，抗生素滥用还是很普遍，令人揪心。

国家应该多给基层儿科医生提供进修学习的机会，对儿科医生自身还是患儿都是大有好处的。

03 莫用中药注射液

本案例中，小屈还被输注了炎琥宁注射液，这简直太离谱。

中药注射制剂是历史遗留下的产物，中西医都不认可。

中药注射制剂其原料来自于多种中药材，而完全分离提纯其中的每一种成分非常的困难。有些药厂为了降低生产成本，不会去改进工艺，造成中药注射剂杂质过高而增加了不良反应率。

药师冀连梅曾这样说过：

下面是中药注射液大多是国家药监局明文儿童禁用或慎用的。

用中药注射剂来治病，一来就没有必要，二来要冒严重不良反应的风险。这样有害无益、害人无数的药物，早该禁止了。

如果再有医生给你开中药注射液，要大胆说不！

04 莫滥用单磷酸阿糖腺苷

不久前，门诊来了一位患儿.该患儿在肺炎治疗期间交叉感染，患了轮状病毒肠炎，于是来找我看。

外院处方上又见到注射用单磷酸阿糖腺苷。

某市级医院儿科处方

许多地方医院，当患儿诊断为毛细支气管炎、扁桃体炎、上呼吸道感染和病毒性炎症时，都会使用单磷酸阿糖腺苷。

但是单磷酸阿糖腺苷说明书写得很清楚，其适应症为：用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。

且单磷酸阿糖腺苷与治疗肿瘤的药物单磷酸阿糖胞苷仅一字之差，很容易弄错，希望家长警惕。

关于单磷酸阿糖腺苷，在北京、上海等大城市的三甲医院已经绝迹了，但还有许多城市依旧在使用。

当医生给你孩子用这个药，要大声说不！

一条鲜活生命换来的教训！

如果孩子发热，要向这几种药说不！

来源：健康时报

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编辑丨小凡 监制丨宋士超 执行总监丨姚享

这个小孩是不是在短期内让两名大夫同时用了退烧药的原因啊，我儿咳嗽发烧四十多度，在我们这里的保健院，也是输液头孢和炎琥宁，咱也不懂，不敢去小诊所，在妇幼保健院也是这样用药

我孩子发烧，上医院医生每次都是开炎琥宁！再不是就是柴胡什么的

孩子3岁9个月发烧，我们在北京通州妇幼给我们注射的炎琥宁

我是乡镇医院的护士，来比林，地米，炎琥宁，是我们这常用的药，

孩子2岁后感冒发烧都是自己观察，严重去验血，如果精神好一般自己护理，多喝水，吃点推荐的退烧药，几天自己好，这次娃娃1夜都是39.0度多，吃退烧药，喝水，第二天晚上退烧，后面还是留鼻涕，要回老家怕路上反复，去验血，病毒感染，不算严重，医生开药柴胡～，还有阿司匹林，纠结一会，拿药但是没有吃，拿药主要怕路上反复了以防万一。当妈妈的等娃长大就是半个儿科医生了

清开灵口服液怕不怕，九个月宝宝，昨晚去附近的卫生所看的，医生还给贴了脐贴脚贴还有脖子后面，说是有用，第一次见，也不懂医，死贵死贵[捂脸][捂脸]一般去别的地方都是三四十，去医院化验才一百来块

我儿子病毒感染感冒发烧，医生说打抗生素没用，只能自己硬抗，可以吃点解感颗粒缓解一下难受，烧了四天才退下去

我孩子一岁三个月的时候肺炎在徐州儿童医院也给用了喜炎平和热毒宁

这种药是不是该禁止。去不同的医院和诊所开的药完全不同，这个也很让人困惑。我们老百姓毕竟都不懂医学，如果医院的医生也不懂，那我们的生命何以保障？